استبدلت شبكة عيادات متعددة التخصصات في المملكة العربية السعودية الإدخال اليدوي للمطالبات بوكلاء المستندات من Sarj. وأصبحت نماذج المطالبات المكتوبة بخط اليد من أكثر من 40 عيادة تُقرأ وتُدقَّق وتُقدَّم تلقائيًا، مع انخفاض الإدخال اليدوي بنسبة 80%، وتقديم المطالبات خلال يوم واحد من الزيارة.
ما زال أطباء الشبكة يكتبون على الورق عند تقديم الرعاية. وهذا يناسب الاستشارة، لكن كل نموذج كان يجب بعدها إدخاله يدويًا في نظام المطالبات قبل إرساله إلى شركة التأمين.
كانت كل عيادة ترسل نماذجها الورقية إلى مكتب خلفي مركزي، حيث يعيد فريق إدخالها: بيانات المريض، ورموز التشخيص والإجراءات، وملاحظات الطبيب. وكان الخط يختلف من عيادة إلى أخرى، وتجمع النماذج بين العربية والإنجليزية، ولا تُكتشف الأخطاء إلا حين ترفض الجهة الدافعة المطالبة.
وكان التراكم يزداد مع كل عيادة جديدة. وكثيرًا ما انتظرت المطالبات أيامًا قبل تقديمها، ما أبطأ التدفق النقدي للشبكة ولم يترك وقتًا كافيًا لمعالجة حالات الرفض.
واحتاجت الشبكة كذلك إلى حل يمكنها تشغيله على بنية تحتية تثق بها، إذ لم يكن مسموحًا بإرسال سجلات المرضى إلى خدمات خارج المملكة.
يمسح موظفو الاستقبال كل نموذج ضوئيًا عند انتهاء الزيارة، دون أي جهاز جديد ودون أي تغيير على الطبيب.
يقرأ Sarj الحقول المكتوبة بخط اليد، ويربط التشخيصات والإجراءات بالرموز الصحيحة، ويطابق المطالبة مع متطلبات كل جهة دافعة. وكل ما لا يثق به يُحال إلى مراجع، مع النموذج الأصلي إلى جانب الحقول المستخرجة.
تُقدَّم المطالبات المعتمدة تلقائيًا في نظام المطالبات لدى الشبكة، وتُتابَع كل مطالبة حتى ترد الجهة الدافعة. أما المطالبات المرفوضة فتعود إلى قائمة الانتظار نفسها مرفقةً بسبب الرفض.
«كان فريقنا يقضي يومه في الكتابة. أما الآن فيقضيه في المطالبات القليلة التي تحتاج إلى نظرة بشرية.»
«كانت إضافة عيادة تعني إضافة موظفين في المكتب الخلفي. أما الآن فتعني إضافة ماسح ضوئي.»
احتفظت الشبكة بالنماذج الورقية التي يفضّلها أطباؤها، وتخلّصت من الكتابة التي كانت تأتي بعدها. فصارت المطالبات تتحرك أسرع، ويتوسع المكتب الخلفي مع توسع الشبكة، ويبقى كل مستند داخل المملكة.
وتطبّق الشبكة الآن الوكلاء أنفسهم على خطابات الإحالة والموافقات المسبقة للتأمين.
نقل تطبيق استثمار سعودي الدعم والتحصيل المبكر إلى وكلاء Sarj الصوتيين الناطقين باللهجات المحلية، فتقلّصت طوابير المكالمات وقت الذروة بنسبة 70%.
70%طوابير أقصر وقت الذروة
دمج بنك تجزئة سعودي الصوت والتقاط المستندات من Sarj في تطبيقه، ليُكمل العملاء فتح حساباتهم بالتحدث بالعربية.
<120msزمن الاستجابة الصوتية داخل التطبيق
شركة تأمين مركبات سعودية تستقبل الإبلاغ الأول عن الحوادث صوتيًا على مدار الساعة وباللهجة المحلية، وتُنجز معظم المكالمات دون تحويل.
65%مكالمات تُنجز من البداية إلى النهاية
تدربت Sarj AI أصلا على بيانات عربية إقليمية، وليست نموذجا إنجليزيا يترجم أثناء التشغيل. تفهم لهجات محلية مثل النجدية والحجازية والخليجية والمصرية والشامية إضافة إلى العربية الفصحى.
تؤتمت Sarj AI تفاعلات العملاء المعقدة وتستخرج معلومات المستندات
وتنفذ العمليات الخلفية من البداية إلى النهاية.
